Details Casus

    • Naam
    • Geplaatst
      March 21 , 2016
    • Titel
      Maandelijks pijn
    • Vragen Categorie
    • Beschrijving Rond mijn 20e heb ik 4 verstandskiezen laten trekken. Eerst 2 links (onderhuids) een paar weken later 2 rechts (onderhuids). Als pijnstiller kreeg ik een melkachtige vloeistof mee. Daarvan kreeg mijn maag een dreun had ik het idee. Pijn. Snel overgestapt op paracetamol. Geen idee of het relevant is. maar niet lang daarna kreeg ik een maandelijks terugkerend probleem. 1 keer per maand ongeveer krijg ik pijn in mn buik. het centreert zich in eerste instantie in/rondom mijn galstreek. Ik weet wanneer de pijnaanval in opkomst is als ik vlak onder mijn rechter borstkas met mijn vinger druk op plek waar mijn gal zit. Erg geïrriteerd/pijn. Dan weet ik dat als ik niks doe ik binnen een paar uur behoorlijke pijn krijg in mijn hele buik en later kruipt het zelfs mn borstkas onder. het straalt dan uit. De pijn kan zo erg worden dat t eigenlijk onhoudbaar is. huilen en smeken om van die pijn af te komen. In het begin leek ik alle symptomen van galstenen te hebben. Lichtbruine ontlasting. Klysma genomen. Geen galstenen kunnen vinden. Veel appelsap gedronken en dat hielp!! Als ik tijdens een hevige aanval veel appelsap dronk (vaak 2 liter (soms meer)), trok even alle energie weg, werd t bijna erger, daarna nam de pijn af. 2 dagen kan ik dan geef koffie drinken en moet ik licht eten anders komt t acuut weer hevig terug. na 2 tot 3 dagen ga ik dan aan de diaree. Dat is voor mij het punt dat ik weet dat ik er weer een maand tegenaan kan. Alsof het een verstopping is. Als ik na een maand veel koffie drink of vet eet komt de aanval meestal weer terug. Doe ik dat niet, dan komt hij ook terug maar duurt t meestal langer. Als ik op nuchtere maag meteen aan de koffie ga en er niet bij eet, ben ik sneller de klos. Koffie en vet lijken het te triggeren. Meerdere artsen hebben er naar gekeken en geen oplossing. Ook geen diagnose kunnen stellen. Als ik geen aanval heb is er totaal niks te zien. Er zijn echo's gemaakt. Ook tijdens de aanval. Ze hebben geen galstenen gevonden. Ook geen vernauwing in de galwegen kunnen zien. Hooguit dat er in de lever een verhoogde waarde van iets was, maar minimaal. Weet niet meer wat voor waarde. In Gooi Noord hadden ze totaal geen idee en wilde veel onderzoeken met me doen. Ik had geen zin om proefkonijn van 100 onderzoeken te worden. Toen Bij Prescan in Baarn, waar ik nu 2x ben geweest, hebben ze ook niks gevonden. Ook niet op de MRI. Een alternative man, electroacupunturist, vertelde me dat ik mijn late jeugd een parasiet was opgelopen. die zou zich op mn gal genesteld hebben. Richt schade aan voor paar dagen, legt eitjes, de parasieten gaan dood, de eitjes komen uit en deze richten elke maand opnieuw schade aan. Hij zou met een paar pillen de parasieten hebben gedood zei hij, zo ook de eitjes. Het euvel zou over zijn. Niet dus. Tijdens een aanval ben ik naar het olvg in amsterdam geweest. Echo gemaakt, bloed afgenomen. niks gevonden. Niemand weet wat het probleem is. Vooral het maandelijks terugkerend deel kunnen ze niet verklaren. Ook heb ik nog een DNA onderzoek laten doen om te kijken of ik meditiranian desease of zoiets zou hebben. Ook niet gevonden. Een andere arts dacht aan een ontstoken alvleesklier. Appelsap is mn redding tot nu toe. Maar als dat niet in de buurt is of niet op tijd heb ik een probleem. En dat al meer dan 20 jaar. Wat heb ik???
    • Symptomen
      •   - Locatie
        Uitstraling door hele buik en later onder borstkas door. Gecentreerd in de galstreek. Daar is de pijn het hevigst. Als ik veel appelsap drink (rond de 2 liter) gaat de pijn afnemen. Dan na 2 tot 3 dagen heb ik een maand geen last meer. eigenlijk vanaf t punt dat ik aan de diaree ga. Dan weet ik dat ik er weer tegenaan kan. Opstopping? Koffie en vet eten kan een aanval sneller/eerder in gang zetten.
      •   - Omschrijving
        Als hevige aanval, dan zweten, geen energie meer, liefst in feutus houding. alsof er een soort zoutzuur in mn maag wordt gegooid. Die pijn straalt uit over mn hele buik en duikt later soms borstkas onder.
      •   - Frequentie
        Maandelijks (soms als ik vroegtijdig met appelsap anticipeer, kan ik t met een extra maand uitstellen).
      •   - Interacties
        Omstandigheden maken volgens mij niet uit. Die beïnvloeden de zaak volgens mij niet. Hooguit stres.
    • Voornaamste zorgen
      Ik heb dit 20 jaar lang elke maand. De pijn is soms zo heftig dat ik me nauwelijks kan voorstellen dat het geen schade maakt. Het kan niet gezond zijn. Ik ben bang dat t een keer uit de hand loopt en de schade zo groot is dat ik ernstig blijvend letsel oploop. Of erger. Ik heb een aantal specialisten er naar laten kijken. Weet niet meer waar ik moet kijken of zoeken. Jullie lijken mijn laatste hoop op een antwoord. Wat heb ik?
    • Reactie:

  • Jacky

    Wat vervelend voor je. Maakt het echt uit of je appelsap drinkt, of zou iets anders in dezelfde mate drinken ook werken? Ik heb wel van hyperactieve galblazen gehoord en weet dat in de VS dit een indicatie kan zijn voor het chirurgisch verwijderen van hiervan. Maar jij wil natuurlijk eerst weten wat er is. Dat begrijp ik. Ik deel je casus met een bevriende chirurg en vraag wat hij denkt.

    March 23, 2016

    Selma

    Ik heb de indruk dat het verwijderen van galblazen zoals in de VS regelmatig gebeurd, niet altijd juist is. Het is belangrijk de oorzaak te vinden alvorens tot een behandeling te komen, maar ik begrijp dat als dit te lang duurt en de last te groot is, dat dit soms inderdaad anders moet. Waarom zou de galblaas van Ferenc dit 1/mnd nu doen? Er is bij mannen niet zoiets als een maandelijkse hormonale cyclus, of met en andere oorzaak, dus moeten we het buiten het lichaam zoeken. Ferenc, kan je nadenken wat nog meer maandelijks bij jou terugkomt? Dieren, reizen, vaste uitjes, bepaalde maaltijden? Is het maandelijks op vergelijkbare data, of veranderd dit? Ben benieuwd wat je kan vertellen.

    April 9, 2016

    Ferenc

    Geen idee waarom het 1x in de maand is. Niet op gezette tijden hoor. Ik kan door soms snel met appelsap te anticiperen het voor zijn en het soms een week rekken, soms een maand. Maar als ik niks doe ben ik elke maand de klos. Verder geen dingen die maandelijks buiten t lichaam plaatsvinden die wat mij betreft van invloed kunnen zijn. Heb onregelmatig leven en dit speelt al erg lang. Gr

    August 30, 2016

    Ferenc

    Tot nu toe (al meer dan 20 jaar dus) lijkt appelsap het enige. Cranberry of ananas ook wellicht, maar nooit goed uitgetest

    August 30, 2016
  • Berny84

    Hallo Ferenc, wat mij verbaasd aan jouw klachten, dat ze elke maand optreden. Je spreekt over een aanval, waarbij je in de foetus houding gaat zitten en daarna kan je ook wel in beweging komen. Ik neem aan, dat jouw galblaas met echo onderzoek terwijl je nuchter bent al eens onderzocht is en ook dat er met zo'n lange zwarte slang (gastroscoop) in je maag gekeken is? en dat daarbij allemaal niets gevonden is. Wat dan overblijft is misschien wel het ACNES sydroom. Dit is een syndroom waarbij er lokaal een zenuw ingeklemd zit en dit tot heftige pijnklachten kan leiden. Je zou kunnen googelen op ACNES en dan een afspraak maken bij een daarop gespecialiseerde kliniek bij jou in de buurt. Veel sterkte en laat weten hoe het met je gaat. Groet, Berny84

    March 24, 2016

    Ferenc

    Idd keer echo gemaakt. Niks gevonden. Geen stenen. Ook geen vernauwing van de galwegen gevonden. Gastroscoop nog niet gedaan. Ik ga google wat het inhoud. Thanks alvast.Gr

    August 30, 2016
  • Tobias

    Beste Ferenc, wat een naar verhaal. Wat mij betreft is het inderdaad een gal-gerelateerd probleem gezien de relatie met vet eten e.d. Het feit dat je geen stenen hebt haalt de meest voorkomende verklaringen wel weg. De parasieten lijken mij gewoonweg onzin. Wel is het maandelijks terugkeren van de klachten erg opvallend. Misschien kan je ons hier meer specifieks over vertellen; Is het locatie afhankelijk, zijn het specifieke dagen van de maand, is er seizoensvariatie, is het vaak na een weekend, etc.? Is er een relatie met houding? Dit als aanwijzing voor voornoemde ACNES van Berny84? Zijn de klachten's nachts weg/minder? Ik ben benieuwd.

    March 29, 2016

  • Elcie

    Als ik dit zo allemaal lees, vraag ik me direct af wat er precies in appelsap zit wat het beschreven effect kan veroorzaken. Wat mij opvalt is dat dat vooral calcium is. Vit. D tekort kan opname van calcium verminderen. Bij een tekort aan calcium kunnen spierkrampen ontstaan. Zou het zo kunnen zijn dat in deze casus sprake is van spasmen van de galwegen (zonder aanwezigheid van steen en/of gruis) waarbij de calcium van de appelsap een gunstig effect heeft ??? Ik denk hierbij aan de 'Prinz Metal' aanvallen van de kransslagaderen van het hart. Deze spasmen reageren goed op Adalat. Zou dat bij de aanvallen van Ferenc een gunstig effect kunnen hebben ???

    September 2, 2016

    Aalt

    Dat klinkt als een goede verklaring. Volgens mij hoef je voor een Prinz Metal geen vitamine D tekort te hebben, maar werkt de Adalat puur op het het calciummetabolisme van de cel wat kennelijk deze hulp nodig heeft. Ik ben benieuwd of je hier iets mee kan Ferenc!

    September 2, 2016

    Ferenc

    Gisteren bij de huisarts geweest. ADALAT er doorheen kunnen drukken. Eerste keer mislukte. Spannend. Hoop dat dit de oplossing is waar ik al jaren naar zoek

    June 17, 2017
  • Aalt

    Het klinkt toch als een zgn. Functionele galblaas afwijking omdat je voldoet aan alle 'Rome IV criteria' hiervoor. Een optie volgens UpToDate is dat je een galblaas-ejectiefractie meet om te kijken of dit geopereerd moet worden (galblaasverwijdering). "CCK-stimulated cholescintigraphy — CCK-stimulated cholescintigraphy is used to estimate the gallbladder ejection fraction (GBEF). Patients with a GBEF of less than 35 to 40 percent are considered to have abnormal gallbladder motility and are more likely to respond to cholecystectomy". Wel zou ik voornoemd voorstel van Elcie eerst proberen. Ben benieuwd.

    September 2, 2016

  • Rene

    Beste Ferenc, kun je een update geven? Hoe gaat het met je klachten en heb je medicatie aangepast?

    January 19, 2017

    Ferenc

    Gisteren bij de huisarts geweest. ADALAT er doorheen kunnen drukken. Eerste keer mislukte. Spannend. Hoop dat dit de oplossing is waar ik al jaren naar zoek

    June 17, 2017